അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ് രോഗികളിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് റിച്ച് പ്ലാസ്മയുടെ (പിആർപി) പ്രയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പഠനം

പ്രൈമറി അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ് (1Ry AR) ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത മൂക്കിലെ രോഗമാണ്, ഇത് മ്യൂക്കോസിലിയറി ക്ലിയറൻസ് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നഷ്ടം, ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്ന സ്രവങ്ങൾ, വരണ്ട പുറംതോട് എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം, ഒരു സാധാരണ ദുർഗന്ധത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ഉഭയകക്ഷി.ധാരാളം ചികിത്സാ രീതികൾ പരീക്ഷിച്ചു, പക്ഷേ ദീർഘകാല വിജയകരമായ രോഗശാന്തി ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് ഇപ്പോഴും സമവായമില്ല.പ്രാഥമിക അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസിന്റെ രോഗശാന്തി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു ജൈവ ഉത്തേജകമായി പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സമ്പുഷ്ടമായ പ്ലാസ്മയുടെ മൂല്യം വിലയിരുത്തുക എന്നതാണ് ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം.

പ്രാഥമിക അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ് രോഗനിർണയം നടത്തിയ മൊത്തം 78 കേസുകൾ രചയിതാവ് ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.ഗ്രൂപ്പ് എ (കേസുകൾ), പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കുറവുള്ള രോഗികൾ എന്നിവ നാസൽ എൻഡോസ്കോപ്പി, സിനോ നാസൽ ഔട്ട്‌കം ടെസ്റ്റ്-25 ചോദ്യാവലി, മ്യൂക്കോസൽ സിലിയറി ക്ലിയറൻസ് നിരക്ക് വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള സാക്കറിൻ ടൈം ട്രയൽ, ബയോപ്സി സ്പെസിമെൻ ഗ്രൂപ്പ് ബിയിലെ പ്ലാസ്മ (നിയന്ത്രണം) എന്നിവ പ്രയോഗിക്കുന്നതിന് 1 മാസവും 6 മാസവും മുമ്പ് നടത്തി. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് സമ്പുഷ്ടമായ പ്ലാസ്മ.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സമ്പന്നമായ പ്ലാസ്മ കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഗ്രൂപ്പ് എയിലെ എല്ലാ രോഗികളും നേരിട്ട ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ മൂക്കിലെ ചുണങ്ങു ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് എൻഡോസ്കോപ്പിക് മെച്ചപ്പെടുത്തലും കുറഞ്ഞ സംഭവങ്ങളും കാണിക്കുന്നു, 36 കേസുകൾ (92.30%);ഫൊട്ടോർ, 31 (79.48%);മൂക്കിലെ തടസ്സം, 30 (76.92%);ഗന്ധം നഷ്ടപ്പെടൽ, 17 (43.58%);എപ്പിസ്റ്റാക്സിസ്, 7 (17.94%) മുതൽ മൂക്കിലെ ചുണങ്ങു വരെ, 9 (23.07%);അടി, 13 (33.33%);മൂക്കിലെ തിരക്ക്, 14 (35.89%);ഗന്ധം നഷ്ടപ്പെടൽ, 13 (33.33%);എപ്പിസ്റ്റാക്സിസ്, 3 (7.69%), 6 മാസത്തിന് ശേഷം, ഇത് സിനോ നാസൽ ഔട്ട്‌കം ടെസ്റ്റ്-25 സ്‌കോറിലെ കുറവിൽ പ്രതിഫലിക്കുന്നു, ഇത് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സമ്പുഷ്ടമായ പ്ലാസ്മയ്ക്ക് മുമ്പ് ശരാശരി 40 ആയിരുന്നു, 6 മാസത്തിന് ശേഷം 9 ആയി കുറഞ്ഞു.അതുപോലെ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സമ്പന്നമായ പ്ലാസ്മ കുത്തിവച്ചതിന് ശേഷം മ്യൂക്കോസിലിയറി ക്ലിയറൻസ് സമയം ഗണ്യമായി കുറച്ചു;പ്രാരംഭ ശരാശരി സാക്കറിൻ ട്രാൻസ്പോർട്ട് ടൈം ടെസ്റ്റ് 1980 സെക്കൻഡായിരുന്നു, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് സമ്പുഷ്ടമായ പ്ലാസ്മ കുത്തിവച്ച് 6 മാസത്തിന് ശേഷം ഇത് 920 സെക്കൻഡായി കുറഞ്ഞു.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സമ്പുഷ്ടമായ പ്ലാസ്മയെ ഒരു ബയോളജിക്കൽ ഏജന്റായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്, കൂടുതൽ ഗവേഷണത്തിലൂടെ ടിഷ്യു പോഷകാഹാരക്കുറവ് ഫലപ്രദമായി പരിഹരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു നൂതനമായ മിനിമലി ഇൻവേസിവ് രീതിയായിരിക്കാം.

അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിന് നാല് പ്രധാന രീതികളുണ്ട്: വിവിധ പദാർത്ഥങ്ങളും ഇംപ്ലാന്റുകളും ഉപയോഗിച്ച് മൂക്കിലെ അറയെ ചുരുക്കുക, ക്ലാസിക് അല്ലെങ്കിൽ പരിഷ്കരിച്ച യാങ്ങിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിച്ച് സാധാരണ മ്യൂക്കോസൽ പുനരുജ്ജീവനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക, മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ ലൂബ്രിക്കേറ്റ് ചെയ്യുക അല്ലെങ്കിൽ മൂക്കിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുക.പോട്.മൂക്കിലെ ജലസേചനവും ഫ്ലഷിംഗും, ഗ്ലൂക്കോസ് ഗ്ലിസറോൾ നാസൽ ഡ്രോപ്പുകൾ, ലിക്വിഡ് പാരഫിൻ, നിലക്കടല എണ്ണയിലെ എസ്ട്രാഡിയോൾ, ആന്റി ഓസീന ലായനി, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ഇരുമ്പ്, സിങ്ക്, പ്രോട്ടീൻ, വിറ്റാമിൻ സപ്ലിമെന്റുകൾ, വാസോഡിലേറ്ററുകൾ, പ്രോസ്റ്റസിസ്, വാക്സിനുകൾ, പ്ലാസന്റൽ എക്സ്ട്രാക്‌റ്റുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ മറ്റ് നിരവധി ചികിത്സാ രീതികൾ പരീക്ഷിച്ചു. അല്ലെങ്കിൽ അസറ്റൈൽകോളിൻ, പൈലോകാർപൈൻ ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ.എന്നിരുന്നാലും, ഈ രീതികളുടെ ഫലപ്രാപ്തി വ്യത്യസ്തമാണ്.ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, നാസൽ സ്പ്രേ ഉപയോഗിച്ച് മൂക്കിലെ അറയിൽ കഴുകുന്നത് അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ രീതിയാണ്, കാരണം ഇത് മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയെ ഈർപ്പമുള്ളതാക്കുകയും ചുണങ്ങു തടയുകയും ചെയ്യും.

മേൽപ്പറഞ്ഞ രീതികളിൽ, മെച്ചപ്പെട്ട യാങ്ങിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയ അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദവും ദീർഘകാലവുമായ രീതിയാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.എന്നിരുന്നാലും, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന തുറന്ന വായ ശ്വസിക്കുന്നത് രോഗികൾക്ക് കാര്യമായ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കും.ലൂബ്രിക്കന്റുകൾക്കും സപ്ലിമെന്റുകൾക്കും പരിമിതവും ഹ്രസ്വകാലവുമായ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.അതിനാൽ, മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസൽ റീജനറേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ആൻജിയോജെനിസിസ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഇതര രീതികൾ പഠിച്ചു.

പി.ആർ.പിമുഴുവൻ രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സാന്ദ്രതയേക്കാൾ കൂടുതലുള്ള പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രതകളാൽ നിർമ്മിതമാണ്.പിആർപി ടിഷ്യൂ വളർച്ച, വ്യത്യാസം, വടുക്കൾ ഭേദമാക്കൽ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളെ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതായത് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഡിറൈവ്ഡ് ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ, ട്രാൻസ്ഫോർമിംഗ് ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ, ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റ് ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ, എൻഡോതെലിയൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ, ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം.അതിനാൽ, വിവിധ ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ പിആർപിക്ക് സ്വീകാര്യമായ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഓട്ടോളറിംഗോളജി മേഖലയിൽ ഉൾപ്പെടെ മുറിവ് ഉണക്കുന്നതും ടിഷ്യു പുനരുജ്ജീവനവും ഫലപ്രദമായി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.കൂടുതൽ വ്യക്തമായി പറഞ്ഞാൽ, ടിമ്പാനിക് മെംബ്രൺ, വോക്കൽ കോഡുകൾ, മുഖ നാഡി എന്നിവയുടെ പുനരുജ്ജീവനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും മൈറിംഗോപ്ലാസ്റ്റി അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോസ്കോപ്പിക് സൈനസ് സർജറിക്ക് ശേഷമുള്ള രോഗശാന്തി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും PRP ഫലപ്രദമാണെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.കൂടാതെ, പിആർപി ലിപിഡ് മിശ്രിതം കുത്തിവച്ച് അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ഒരു പൈലറ്റ് പഠനം നടത്തി.കൂടാതെ, പിആർപി സ്വയമേവയുള്ള രക്തം ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ അലർജിയോ രോഗപ്രതിരോധമോ നിരസിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങളൊന്നുമില്ല.രണ്ട് സെൻട്രിഫ്യൂഗേഷൻ പ്രക്രിയകളിലൂടെ കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ ഇത് എളുപ്പത്തിൽ തയ്യാറാക്കാം.

ഈ പഠനത്തിൽ, അട്രോഫിക് നാസൽ മ്യൂക്കോസയിലേക്ക് പിആർപി കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് ഞങ്ങൾ അന്വേഷിച്ചു, ഇത് 6 മാസത്തെ ഫോളോ-അപ്പ് കാലയളവിൽ മ്യൂക്കോസൽ സിലിയ ക്ലിയറൻസും ലക്ഷണങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തി, പ്രത്യേകിച്ച് ചെറുപ്പക്കാരായ രോഗികളിൽ, പ്രായമായവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ഫലങ്ങൾ.പ്രായമായ റിനിറ്റിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസിന്റെ പല കേസുകളിലും, മ്യൂക്കസ് സ്രവണം കുറയുന്നു.അതിനാൽ, മ്യൂസിനസ് കട്ടിയാകുന്നത് മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസൽ സിലിയയുടെ ക്ലിയറൻസ് വൈകുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.സലൈൻ സ്പ്രേ വഴി വെള്ളം നിറയ്ക്കുന്നത് വിസ്കോസ് മ്യൂക്കസിന്റെ ഗുണങ്ങളെ ബാധിക്കും, കൂടാതെ മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസ സിലിയയുടെ ക്ലിയറൻസ് ഒരു പരിധി വരെ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും.എന്നിരുന്നാലും, മൂക്കിലെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിൽ നേർപ്പിച്ച നാസൽ മ്യൂക്കസിന്റെ പങ്ക് പരിമിതമായിരിക്കും.അതിനാൽ, യാഥാസ്ഥിതിക മൂക്കിലെ ജലാംശം മ്യൂക്കോസിലിയറി ക്ലിയറൻസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുമെങ്കിലും, ഈ ചികിത്സാരീതി മൂക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ കാര്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തിയില്ല.കൂടാതെ, നാസൽ സ്പ്രേയ്ക്കും ജലസേചനത്തിനും ഫിസിയോളജിക്കൽ സലൈനും പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളും ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് സ്ഥിരമായി നടപ്പിലാക്കുകയും വേണം.വിപരീതമായി, PRP കുത്തിവയ്പ്പിന് നല്ല ഫലങ്ങൾ നേടുന്നതിന് ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ.കുത്തിവയ്പ്പിനുശേഷം, ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവ് ഉടനടി വർദ്ധിക്കുന്നു.എന്നിരുന്നാലും, അടുത്ത ഔട്ട്‌പേഷ്യന്റ് സന്ദർശനത്തിൽ (2 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം), ഇൻഫീരിയർ ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവിലും രൂപത്തിലും വ്യത്യാസമില്ല.അതിനാൽ, കുത്തിവയ്പ്പ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അളവിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ് നിസ്സാരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.കൂടാതെ, SNOT-22-ന്റെ സബ് ഡൊമെയ്ൻ വിശകലനത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, PRP കുത്തിവയ്പ്പ് രോഗികളുടെ വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്നിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി ഉണ്ടായില്ല.ഫലങ്ങളോടൊപ്പം വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്‌നിലെ ഒരു പുരോഗതിയും ഉണ്ടായില്ല, ഇത് ഒരു പ്രത്യേക വശത്ത് പ്ലേസിബോ പ്രഭാവം പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.നാസൽ സ്പ്രേ, ജലസേചനം എന്നിവയ്ക്ക് ഫിസിയോളജിക്കൽ സലൈനും പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളും ആവശ്യമാണ്, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് തുടർച്ചയായി നടത്തണം.വിപരീതമായി, PRP കുത്തിവയ്പ്പിന് നല്ല ഫലങ്ങൾ നേടുന്നതിന് ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ.കുത്തിവയ്പ്പിനുശേഷം, ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവ് ഉടനടി വർദ്ധിക്കുന്നു.എന്നിരുന്നാലും, അടുത്ത ഔട്ട്‌പേഷ്യന്റ് സന്ദർശനത്തിൽ (2 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം), ഇൻഫീരിയർ ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവിലും രൂപത്തിലും വ്യത്യാസമില്ല.അതിനാൽ, കുത്തിവയ്പ്പ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അളവിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ് നിസ്സാരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.കൂടാതെ, SNOT-22-ന്റെ സബ് ഡൊമെയ്ൻ വിശകലനത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, PRP കുത്തിവയ്പ്പ് രോഗികളുടെ വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്നിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി ഉണ്ടായില്ല.ഫലങ്ങളോടൊപ്പം വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്‌നിലെ ഒരു പുരോഗതിയും ഉണ്ടായില്ല, ഇത് ഒരു പ്രത്യേക വശത്ത് പ്ലേസിബോ പ്രഭാവം പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.നാസൽ സ്പ്രേ, ജലസേചനം എന്നിവയ്ക്ക് ഫിസിയോളജിക്കൽ സലൈനും പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളും ആവശ്യമാണ്, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് തുടർച്ചയായി നടത്തണം.വിപരീതമായി, PRP കുത്തിവയ്പ്പിന് നല്ല ഫലങ്ങൾ നേടുന്നതിന് ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ.കുത്തിവയ്പ്പിനുശേഷം, ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവ് ഉടനടി വർദ്ധിക്കുന്നു.എന്നിരുന്നാലും, അടുത്ത ഔട്ട്‌പേഷ്യന്റ് സന്ദർശനത്തിൽ (2 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം), ഇൻഫീരിയർ ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവിലും രൂപത്തിലും വ്യത്യാസമില്ല.അതിനാൽ, കുത്തിവയ്പ്പ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അളവിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ് നിസ്സാരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.കൂടാതെ, SNOT-22-ന്റെ സബ് ഡൊമെയ്ൻ വിശകലനത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, PRP കുത്തിവയ്പ്പ് രോഗികളുടെ വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്നിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി ഉണ്ടായില്ല.ഫലങ്ങളോടൊപ്പം വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്‌നിലെ ഒരു പുരോഗതിയും ഉണ്ടായില്ല, ഇത് ഒരു പ്രത്യേക വശത്ത് പ്ലേസിബോ പ്രഭാവം പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.നല്ല ഫലങ്ങൾ നേടുന്നതിന് PRP കുത്തിവയ്പ്പിന് ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ.കുത്തിവയ്പ്പിനുശേഷം, ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവ് ഉടനടി വർദ്ധിക്കുന്നു.എന്നിരുന്നാലും, അടുത്ത ഔട്ട്‌പേഷ്യന്റ് സന്ദർശനത്തിൽ (2 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം), ഇൻഫീരിയർ ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവിലും രൂപത്തിലും വ്യത്യാസമില്ല.അതിനാൽ, കുത്തിവയ്പ്പ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അളവിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ് നിസ്സാരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.കൂടാതെ, SNOT-22-ന്റെ സബ് ഡൊമെയ്ൻ വിശകലനത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, PRP കുത്തിവയ്പ്പ് രോഗികളുടെ വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്നിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി ഉണ്ടായില്ല.ഫലങ്ങളോടൊപ്പം വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്‌നിലെ ഒരു പുരോഗതിയും ഉണ്ടായില്ല, ഇത് ഒരു പ്രത്യേക വശത്ത് പ്ലേസിബോ പ്രഭാവം പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.നല്ല ഫലങ്ങൾ നേടുന്നതിന് PRP കുത്തിവയ്പ്പിന് ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ.കുത്തിവയ്പ്പിനുശേഷം, ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവ് ഉടനടി വർദ്ധിക്കുന്നു.എന്നിരുന്നാലും, അടുത്ത ഔട്ട്‌പേഷ്യന്റ് സന്ദർശനത്തിൽ (2 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം), ഇൻഫീരിയർ ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവിലും രൂപത്തിലും വ്യത്യാസമില്ല.അതിനാൽ, കുത്തിവയ്പ്പ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അളവിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ് നിസ്സാരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.കൂടാതെ, SNOT-22-ന്റെ സബ് ഡൊമെയ്ൻ വിശകലനത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, PRP കുത്തിവയ്പ്പ് രോഗികളുടെ വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്നിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി ഉണ്ടായില്ല.ഫലങ്ങളോടൊപ്പം വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്‌നിലെ ഒരു പുരോഗതിയും ഉണ്ടായില്ല, ഇത് ഒരു പ്രത്യേക വശത്ത് പ്ലേസിബോ പ്രഭാവം പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.ഇൻഫീരിയർ ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവിലും രൂപത്തിലും വ്യത്യാസമില്ല.അതിനാൽ, കുത്തിവയ്പ്പ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അളവിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ് നിസ്സാരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.കൂടാതെ, SNOT-22-ന്റെ സബ് ഡൊമെയ്ൻ വിശകലനത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, PRP കുത്തിവയ്പ്പ് രോഗികളുടെ വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്നിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി ഉണ്ടായില്ല.ഫലങ്ങളോടൊപ്പം വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്‌നിലെ ഒരു പുരോഗതിയും ഉണ്ടായില്ല, ഇത് ഒരു പ്രത്യേക വശത്ത് പ്ലേസിബോ പ്രഭാവം പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.ഇൻഫീരിയർ ടർബിനേറ്റിന്റെ അളവിലും രൂപത്തിലും വ്യത്യാസമില്ല.അതിനാൽ, കുത്തിവയ്പ്പ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അളവിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ് നിസ്സാരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.കൂടാതെ, SNOT-22-ന്റെ സബ് ഡൊമെയ്ൻ വിശകലനത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, PRP കുത്തിവയ്പ്പ് രോഗികളുടെ വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്നിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി ഉണ്ടായില്ല.ഫലങ്ങളോടൊപ്പം വൈകാരിക ഉപ ഡൊമെയ്‌നിലെ ഒരു പുരോഗതിയും ഉണ്ടായില്ല, ഇത് ഒരു പ്രത്യേക വശത്ത് പ്ലേസിബോ പ്രഭാവം പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസിന്റെ സ്ഥിരമായ വേദനയും അസ്വസ്ഥതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഗുരുതരമല്ല.അതിനാൽ, സാമൂഹിക-സാമ്പത്തിക നഷ്ടങ്ങൾ കുറച്ചുകാണുന്നു.എന്നിരുന്നാലും, യഥാർത്ഥ രോഗികളുടെ വീക്ഷണകോണിൽ, ഇത് സാമൂഹികമായി ഗുരുതരമായ രോഗമാണ്.കൂടാതെ, ജനസംഖ്യയുടെ വാർദ്ധക്യത്തോടൊപ്പം, വാർദ്ധക്യസഹജമായ റിനിറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളുടെ എണ്ണം എക്സ്പോണൻഷ്യൽ വളർച്ച വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.അതിനാൽ, പ്രായമായ റിനിറ്റിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസിന് ഉചിതമായ ചികിത്സ നൽകേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം ഓട്ടോലോഗസ് പിആർപി കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പുതിയ പുനരുൽപ്പാദന രീതി നിർദ്ദേശിക്കുകയും പിആർപി ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഗ്രൂപ്പും കൺസർവേറ്റീവ് ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഗ്രൂപ്പും തമ്മിലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ ഒരു കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് താരതമ്യം ചെയ്യുകയുമാണ്.അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ് ഒരു ക്ലിനിക്കൽ നിർവ്വചനം ആയതിനാൽ, അതിന്റെ പ്രവർത്തന രീതി അനുമാനിക്കാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്.എന്നിരുന്നാലും, സാമൂഹിക-സാമ്പത്തിക നഷ്ടങ്ങൾ തടയുന്നതിനും രോഗിയുടെ ജീവിത നിലവാരത്തിലെ ഇടിവ് തടയുന്നതിനും, സാധ്യതയുള്ള ചികിത്സാ ഫലങ്ങളുള്ള ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ പഠനത്തിന് നിരവധി പരിമിതികളുണ്ട്.ഈ പഠനം ഭാവിയിൽ രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തതാണ്, ചില പങ്കാളികൾ നാസൽ കുത്തിവയ്പ്പ് പ്രോഗ്രാം നിരസിച്ചതിനാൽ ക്രമരഹിതമായി നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല.നൈതികതയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലെ അക്കാദമിക് ആവശ്യങ്ങൾക്കായുള്ള ആക്രമണാത്മക പ്രവർത്തനങ്ങൾ രോഗികളുടെ അവകാശങ്ങളും താൽപ്പര്യങ്ങളും സംരക്ഷിക്കുന്നതിന് പരിമിതപ്പെടുത്തണം.അതിനാൽ, രോഗികളെ അവരുടെ മുൻഗണനകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിയമിക്കുന്നത്, ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത പഠനങ്ങൾ നൽകുന്നതിനേക്കാൾ ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ ദുർബലമാക്കുന്നു.കൂടാതെ, ദ്വിതീയ അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ് യഥാർത്ഥ നാസൽ ഘടനയുടെ രൂപഭേദം വരുത്തുകയും നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.ഒരു ബയോപ്സി നടത്തുന്നത് അട്രോഫി വർദ്ധിപ്പിക്കും.അതിനാൽ, ഒരു ധാർമ്മിക വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, അട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ ഉചിതമായ മൂക്കിലെ ടിഷ്യു ബയോപ്സി നടത്തുന്നത് അസാധ്യമാണ്.6 മാസത്തെ ഫോളോ-അപ്പിന് ശേഷമുള്ള ഫലങ്ങൾ ദീർഘകാല ഫലങ്ങളെ പ്രതിനിധീകരിക്കില്ല.കൂടാതെ, ഉപഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികളുടെ എണ്ണം താരതമ്യേന ചെറുതാണ്.അതിനാൽ, ഭാവിയിലെ ഗവേഷണങ്ങളിൽ കൂടുതൽ രോഗികളെ ഒരു ദൈർഘ്യമേറിയ ഫോളോ-അപ്പ് കാലയളവിൽ ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത ഡിസൈൻ ഉപയോഗിച്ച് ഉൾപ്പെടുത്തണം.

(ഈ ലേഖനത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ വീണ്ടും അച്ചടിച്ചതാണ്, ഈ ലേഖനത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ കൃത്യത, വിശ്വാസ്യത അല്ലെങ്കിൽ സമ്പൂർണ്ണത എന്നിവയ്ക്കായി ഞങ്ങൾ വ്യക്തമായതോ സൂചിപ്പിക്കപ്പെട്ടതോ ആയ ഒരു ഗ്യാരണ്ടിയും നൽകുന്നില്ല, മാത്രമല്ല ഈ ലേഖനത്തിന്റെ അഭിപ്രായങ്ങൾക്ക് ഉത്തരവാദികളല്ല, ദയവായി മനസ്സിലാക്കുക.)