ടിഷ്യൂ ഹീലിംഗ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് റിച്ച് പ്ലാസ്മ (പിആർപി) തെറാപ്പിയുടെ സംവിധാനം

ഇന്ന് പിആർപി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ആശയം 1970 കളിൽ ഹെമറ്റോളജി മേഖലയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു.പെരിഫറൽ രക്തത്തിലെ അടിസ്ഥാന മൂല്യങ്ങൾക്ക് മുകളിലുള്ള പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്ന പ്ലാസ്മയെ വിവരിക്കാനുള്ള ശ്രമത്തിലാണ് ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റുകൾ പതിറ്റാണ്ടുകൾക്ക് മുമ്പ് പിആർപി എന്ന പദം ഉപയോഗിച്ചത്.ഒരു ദശാബ്ദത്തിലേറെയായി, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സമ്പുഷ്ടമായ ഫൈബ്രിൻ (പിആർഎഫ്) എന്ന നിലയിൽ മാക്‌സിലോഫേഷ്യൽ സർജറിയിൽ പിആർപി ഉപയോഗിച്ചു.ഈ പിആർപി ഡെറിവേറ്റീവിലെ ഫൈബ്രിൻ ഉള്ളടക്കം അതിന്റെ പശ, ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് ഗുണങ്ങൾക്ക് വലിയ മൂല്യമുള്ളതാണ്, അതേസമയം പിആർപിക്ക് സ്ഥിരമായ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഗുണങ്ങളുണ്ട് കൂടാതെ കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.ഒടുവിൽ, 1990-കളിൽ, PRP ജനപ്രിയമായി, ഒടുവിൽ, സാങ്കേതികവിദ്യ മറ്റ് മെഡിക്കൽ മേഖലകളിലേക്ക് മാറ്റപ്പെട്ടു.അതിനുശേഷം, ഈ പോസിറ്റീവ് ബയോളജി വിപുലമായി പഠിക്കുകയും പ്രൊഫഷണൽ അത്ലറ്റുകളിലെ വിവിധ മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ പരിക്കുകൾക്ക് ചികിത്സ നൽകുകയും ചെയ്തു, ഇത് അതിന്റെ വ്യാപകമായ മാധ്യമ ശ്രദ്ധയിലേക്ക് കൂടുതൽ സംഭാവന നൽകി.ഓർത്തോപീഡിക്‌സ്, സ്‌പോർട്‌സ് മെഡിസിൻ എന്നിവയിൽ ഫലപ്രദമാകുന്നതിന് പുറമേ, നേത്രരോഗം, ഗൈനക്കോളജി, യൂറോളജി, കാർഡിയോളജി, പീഡിയാട്രിക്‌സ്, പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി എന്നിവയിൽ പിആർപി ഉപയോഗിക്കുന്നു.സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ചർമ്മത്തിലെ അൾസർ, സ്കാർ റിവിഷൻ, ടിഷ്യു പുനരുജ്ജീവനം, ചർമ്മത്തിന്റെ പുനരുജ്ജീവനം, മുടി കൊഴിച്ചിൽ എന്നിവയ്ക്ക് ചികിത്സിക്കാനുള്ള കഴിവിന് പിആർപിയെ ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റുകൾ പ്രശംസിച്ചു.

രോഗശാന്തിയും കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും നേരിട്ട് കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ PRP അറിയപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുത കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, രോഗശാന്തി കാസ്കേഡ് ഒരു റഫറൻസായി അവതരിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്.രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ താഴെ പറയുന്ന നാല് ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ഹെമോസ്റ്റാസിസ്;വീക്കം;സെല്ലുലാർ, മാട്രിക്സ് വ്യാപനം, ഒടുവിൽ മുറിവ് പുനർനിർമ്മാണം.

1. ടിഷ്യു ഹീലിംഗ്

ഒരു ടിഷ്യു-ഹീലിംഗ് കാസ്‌കേഡ് സജീവമാക്കി, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ, കട്ടപിടിക്കൽ, ഒരു താൽക്കാലിക എക്‌സ്‌ട്രാ സെല്ലുലാർ മാട്രിക്‌സ് (ഇസിഎം. പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ പിന്നീട് എക്സ്പോസ്ഡ് കൊളാജൻ, ഇസിഎം പ്രോട്ടീനുകൾ എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് α-ഗ്രാനുലുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ബയോആക്ടീവ് തന്മാത്രകൾ.. വളർച്ചാ ഘടകങ്ങൾ, കീമോക്കിനുകൾ, സൈറ്റോകൈനുകൾ, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസ്, പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് സൈക്ലിൻ, ഹിസ്റ്റാമിൻ, ത്രോംബോക്സെയ്ൻ, സെറോടോണിൻ, ബ്രാഡികിനിൻ തുടങ്ങിയ പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മീഡിയേറ്ററുകൾ ഉൾപ്പെടെ വിവിധതരം ബയോആക്ടീവ് തന്മാത്രകൾ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയുടെ അവസാന ഘട്ടം മുറിവിന്റെ പുനർനിർമ്മാണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.അനാബോളിക്, കാറ്റബോളിക് പ്രതികരണങ്ങൾക്കിടയിൽ സന്തുലിതാവസ്ഥ സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് ടിഷ്യു പുനർനിർമ്മാണം കർശനമായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.ഈ ഘട്ടത്തിൽ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഡിറൈവ്ഡ് ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ (പിഡിജിഎഫ്), ട്രാൻസ്ഫോർമിംഗ് ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ (ടിജിഎഫ്-β), ഫൈബ്രോനെക്റ്റിൻ എന്നിവ ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റുകളുടെ വ്യാപനത്തെയും മൈഗ്രേഷനെയും അതുപോലെ ഇസിഎം ഘടകങ്ങളുടെ സമന്വയത്തെയും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.എന്നിരുന്നാലും, മുറിവ് പാകമാകുന്ന സമയം, മുറിവിന്റെ തീവ്രത, വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾ, പരിക്കേറ്റ ടിഷ്യുവിന്റെ പ്രത്യേക രോഗശാന്തി ശേഷി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ചില പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ, മെറ്റബോളിക് ഘടകങ്ങൾ ടിഷ്യു ഇസ്കെമിയ, ഹൈപ്പോക്സിയ, അണുബാധ തുടങ്ങിയ രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ ബാധിക്കും. , വളർച്ചാ ഘടകം അസന്തുലിതാവസ്ഥ, കൂടാതെ മെറ്റബോളിക് സിൻഡ്രോം സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ പോലും.

രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മൈക്രോ എൻവയോൺമെന്റ്.കാര്യങ്ങൾ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നതിന്, വളർച്ചാ ഘടകത്തിന്റെ (ജിഎഫ്) സ്വാഭാവിക പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്ന ഉയർന്ന പ്രോട്ടീസ് പ്രവർത്തനവും ഉണ്ട്.മൈറ്റോജെനിക്, ആൻജിയോജനിക്, കീമോടാക്റ്റിക് പ്രോപ്പർട്ടികൾ എന്നിവയ്‌ക്ക് പുറമേ, പിആർപി നിരവധി വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെ സമ്പന്നമായ ഉറവിടമാണ്, വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന വീക്കം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലൂടെയും അനാബോളിക് ഉത്തേജനങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെയും വീക്കം സംഭവിച്ച ടിഷ്യൂകളിലെ ദോഷകരമായ ഫലങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കാൻ കഴിയുന്ന ജൈവ തന്മാത്രകൾ.ഈ ഗുണങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, വിവിധ സങ്കീർണ്ണമായ പരിക്കുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഗവേഷകർക്ക് വലിയ സാധ്യതകൾ കണ്ടെത്തിയേക്കാം.

2. സൈറ്റോകൈൻ

പിആർപിയിലെ സൈറ്റോകൈനുകൾ ടിഷ്യു നന്നാക്കൽ പ്രക്രിയകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിലും കോശജ്വലന കേടുപാടുകൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലും പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകൾ ബയോകെമിക്കൽ തന്മാത്രകളുടെ വിശാലമായ സ്പെക്ട്രമാണ്, ഇത് പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈൻ പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്നു, പ്രധാനമായും സജീവമാക്കിയ മാക്രോഫേജുകളാൽ പ്രേരിതമാണ്.ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകൾ പ്രത്യേക സൈറ്റോകൈൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകളുമായും ലയിക്കുന്ന സൈറ്റോകൈൻ റിസപ്റ്ററുകളുമായും സംവദിച്ച് വീക്കം മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു.ഇന്റർല്യൂക്കിൻ (IL)-1 റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ, IL-4, IL-10, IL-11, IL-13 എന്നിവ പ്രധാന വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര സൈറ്റോകൈനുകളായി തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.മുറിവിന്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഇന്റർഫെറോൺ, ലുക്കീമിയ ഇൻഹിബിറ്ററി ഫാക്ടർ, TGF-β, IL-6 തുടങ്ങിയ ചില സൈറ്റോകൈനുകൾക്ക് പ്രോ- അല്ലെങ്കിൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഇഫക്റ്റുകൾ പ്രകടിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.TNF-α, IL1, IL-18 എന്നിവയ്ക്ക് ചില സൈറ്റോകൈൻ റിസപ്റ്ററുകൾ ഉണ്ട്, അത് മറ്റ് പ്രോട്ടീനുകളുടെ പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഇഫക്റ്റുകളെ തടഞ്ഞേക്കാം [37].IL-10, ഏറ്റവും ശക്തമായ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളിൽ ഒന്നാണ്, ഇതിന് IL-1, IL-6, TNF-α എന്നിവ പോലുള്ള പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളെ നിയന്ത്രിക്കാനും ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളെ നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും.ഈ എതിർ-നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങൾ പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ ഉൽപാദനത്തിലും പ്രവർത്തനത്തിലും നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.കൂടാതെ, ചില സൈറ്റോകൈനുകൾ ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റുകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട സിഗ്നലിംഗ് പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം, അവ ടിഷ്യു നന്നാക്കുന്നതിന് നിർണ്ണായകമാണ്.കോശജ്വലന സൈറ്റോകൈനുകൾ TGFβ1, IL-1β, IL-6, IL-13, IL-33 എന്നിവ ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റുകളെ മയോഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റുകളായി വേർതിരിക്കാനും ECM മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു [38].അതാകട്ടെ, ഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റുകൾ സൈറ്റോകൈനുകൾ TGF-β, IL-1β, IL-33, CXC, CC കീമോകൈനുകൾ സ്രവിക്കുന്നു, ഇത് മാക്രോഫേജുകൾ പോലുള്ള രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളെ സജീവമാക്കുകയും റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുകയും ചെയ്തുകൊണ്ട് കോശജ്വലനത്തിന് അനുകൂലമായ പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.ഈ കോശജ്വലന കോശങ്ങൾക്ക് മുറിവേറ്റ സ്ഥലത്ത് ഒന്നിലധികം റോളുകൾ ഉണ്ട്, പ്രാഥമികമായി മുറിവ് ക്ലിയറൻസ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ - അതുപോലെ തന്നെ പുതിയ ടിഷ്യുവിന്റെ പുനർനിർമ്മാണത്തിന് അത്യന്താപേക്ഷിതമായ കീമോക്കിനുകൾ, മെറ്റബോളിറ്റുകൾ, വളർച്ചാ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ബയോസിന്തസിസ്.അതിനാൽ, പിആർപിയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സൈറ്റോകൈനുകൾ സെൽ തരം-മധ്യസ്ഥ പ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, ഇത് കോശജ്വലന ഘട്ടത്തിന്റെ പരിഹാരത്തിന് കാരണമാകുന്നു.വാസ്തവത്തിൽ, ചില ഗവേഷകർ ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് "പുനരുൽപ്പാദന വീക്കം" എന്ന് പേരിട്ടു, രോഗിയുടെ അസ്വസ്ഥതകൾക്കിടയിലും, കോശജ്വലന സിഗ്നലുകൾ സെല്ലുലാറിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന എപ്പിജെനെറ്റിക് സംവിധാനങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത്, ടിഷ്യു നന്നാക്കൽ പ്രക്രിയ വിജയകരമായ ഒരു നിഗമനത്തിലെത്തുന്നതിന് ആവശ്യമായ ഒരു നിർണായക ഘട്ടമാണ് കോശജ്വലന ഘട്ടമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. പ്ലാസ്റ്റിറ്റി.

3. ഫൈബ്രിൻ

ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് സിസ്റ്റവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിരവധി ഘടകങ്ങൾ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ വഹിക്കുന്നു, അത് ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് പ്രതികരണത്തെ നിയന്ത്രിക്കുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യാം.ഹെമറ്റോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളുടെ താൽക്കാലിക ബന്ധവും ആപേക്ഷിക സംഭാവനയും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് പ്രവർത്തനവും സമൂഹത്തിൽ വിപുലമായ ചർച്ചയ്ക്ക് അർഹമായ ഒരു പ്രശ്നമായി തുടരുന്നു.രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ സ്വാധീനിക്കാനുള്ള കഴിവിന് പേരുകേട്ട പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളിൽ മാത്രം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന നിരവധി പഠനങ്ങൾ സാഹിത്യം അവതരിപ്പിക്കുന്നു.നിരവധി മികച്ച പഠനങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ശീതീകരണ ഘടകങ്ങൾ, ഫൈബ്രിനോലിറ്റിക് സിസ്റ്റം എന്നിവ പോലുള്ള മറ്റ് ഹെമറ്റോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളും ഫലപ്രദമായ മുറിവ് നന്നാക്കുന്നതിന് പ്രധാന സംഭാവനകൾ നൽകുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.നിർവചനം അനുസരിച്ച്, ഫൈബ്രിനിന്റെ അപചയം സുഗമമാക്കുന്നതിന് ചില എൻസൈമുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ആശ്രയിക്കുന്ന സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ജൈവ പ്രക്രിയയാണ് ഫൈബ്രിനോലിസിസ്.ഫൈബ്രിൻ ഡിഗ്രേഡേഷൻ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ (എഫ്ഡിപി) യഥാർത്ഥത്തിൽ ടിഷ്യൂ റിപ്പയർ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിന് ഉത്തരവാദികളായ തന്മാത്രാ ഏജന്റുമാരാകാമെന്ന് ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് പ്രതികരണം മറ്റ് രചയിതാക്കൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, ഫൈബ്രിൻ നിക്ഷേപിക്കുന്നതിനും ആൻജിയോജെനിസിസിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും മുമ്പുള്ള സുപ്രധാന ജൈവ സംഭവങ്ങളുടെ ഒരു ശ്രേണി, ഇത് മുറിവ് ഉണക്കുന്നതിന് ആവശ്യമാണ്.പരിക്കിന് ശേഷമുള്ള കട്ടയുടെ രൂപീകരണം ടിഷ്യുവിനെ രക്തനഷ്ടം, മൈക്രോബയൽ ഏജന്റുമാരുടെ ആക്രമണം എന്നിവയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു സംരക്ഷിത പാളിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, കൂടാതെ അറ്റകുറ്റപ്പണി സമയത്ത് കോശങ്ങൾക്ക് കുടിയേറാൻ കഴിയുന്ന ഒരു താൽക്കാലിക മാട്രിക്സും നൽകുന്നു.ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് ഫൈബ്രിൻ ഫൈബ്രസ് നെറ്റ്‌വർക്കിൽ സെറിൻ പ്രോട്ടീസുകളും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളും ചേർന്ന് ഫൈബ്രിനോജന്റെ പിളർപ്പ് മൂലമാണ് കട്ടപിടിക്കുന്നത്.ഈ പ്രതികരണം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലെ പ്രധാന സംഭവമായ ഫൈബ്രിൻ മോണോമറുകളുടെ പോളിമറൈസേഷൻ ആരംഭിക്കുന്നു.ക്ലോട്ടുകൾക്ക് സൈറ്റോകൈനുകളുടെയും വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെയും റിസർവോയറുകളായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും, അവ സജീവമാക്കിയ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ ഡീഗ്രാനുലേഷൻ വഴി പുറത്തുവിടുന്നു.ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് സിസ്റ്റം പ്ലാസ്മിൻ കർശനമായി നിയന്ത്രിക്കുകയും കോശങ്ങളുടെ മൈഗ്രേഷൻ, വളർച്ചാ ഘടകം ജൈവ ലഭ്യത, ടിഷ്യു വീക്കം, പുനരുജ്ജീവനം എന്നിവയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന മറ്റ് പ്രോട്ടീസ് സിസ്റ്റങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണം എന്നിവ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.ഫൈബ്രിനോലിസിസിലെ പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ, യുറോകിനേസ് പ്ലാസ്മിനോജൻ ആക്റ്റിവേറ്റർ റിസപ്റ്റർ (യുപിഎആർ), പ്ലാസ്മിനോജൻ ആക്റ്റിവേറ്റർ ഇൻഹിബിറ്റർ-1 (പിഎഐ-1) എന്നിവ മെസെൻചൈമൽ സ്റ്റെം സെല്ലുകളിൽ (എംഎസ്‌സി) പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതായി അറിയപ്പെടുന്നു.

4. സെൽ മൈഗ്രേഷൻ

uPA-uPAR അസോസിയേഷൻ വഴി പ്ലാസ്മിനോജൻ സജീവമാക്കുന്നത് ബാഹ്യകോശ പ്രോട്ടിയോളിസിസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ കോശജ്വലന കോശങ്ങളുടെ കുടിയേറ്റം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്.uPAR-ന് ട്രാൻസ്‌മെംബ്രെൻ, ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ഡൊമെയ്‌നുകൾ ഇല്ലാത്തതിനാൽ, സെൽ മൈഗ്രേഷൻ നിയന്ത്രിക്കാൻ പ്രോട്ടീന് ഇന്റഗ്രിൻസ്, വിട്രിനുകൾ തുടങ്ങിയ കോ-റിസെപ്റ്ററുകൾ ആവശ്യമാണ്.കൂടാതെ, uPA-uPAR ബൈൻഡിംഗ്, സെൽ അഡീഷൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന്, വിട്രിയസ് കണെക്‌സിനുകളോടും ഇന്റഗ്രിനുകളോടും യുപിഎആറിന്റെ വർദ്ധിച്ച അടുപ്പത്തിന് കാരണമായി.പ്ലാസ്മിനോജെൻ ആക്റ്റിവേറ്റർ ഇൻഹിബിറ്റർ-1 (PAI-1) കോശങ്ങളെ വിഘടിപ്പിക്കുന്നു, അത് കോശ ഉപരിതലത്തിലെ യുപിഎ-ഉപാർ-ഇന്റഗ്രിൻ കോംപ്ലക്‌സിന്റെ യുപിഎയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ഉപാർ-വിട്രിയിനെയും ഇന്റഗ്രിൻ-നെയും നശിപ്പിക്കുന്നു.

റീജനറേറ്റീവ് മെഡിസിൻ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഗുരുതരമായ അവയവ നാശത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്ന് മെസെൻചൈമൽ സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ സമാഹരിക്കുന്നു, അങ്ങനെ ഒന്നിലധികം ഒടിവുകളുള്ള രോഗികളുടെ രക്തചംക്രമണത്തിൽ ഇത് കണ്ടെത്തിയേക്കാം.എന്നിരുന്നാലും, അവസാനഘട്ട വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, അവസാനഘട്ട കരൾ പരാജയം, അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കലിനുശേഷം നിരസിക്കലിന്റെ ആരംഭം തുടങ്ങിയ ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഈ കോശങ്ങൾ രക്തത്തിൽ കണ്ടെത്താനായേക്കില്ല [66].രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, ഈ മനുഷ്യ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ മെസെൻചൈമൽ (സ്ട്രോമൽ) പ്രോജെനിറ്റർ സെല്ലുകൾ ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളുടെ രക്തത്തിൽ കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല [67].ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സ്റ്റെം സെൽ (എച്ച്എസ്‌സി) മൊബിലൈസേഷനിൽ സംഭവിക്കുന്നതുപോലെ, ബോൺ മജ്ജ മെസെൻചൈമൽ സ്റ്റെം സെൽ മൊബിലൈസേഷനിൽ യുപിഎആർ-നുള്ള ഒരു പങ്ക് മുമ്പ് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്.വരബനേനി തുടങ്ങിയവർ.യുപിഎആർ കുറവുള്ള എലികളിലെ ഗ്രാനുലോസൈറ്റ് കോളനി-ഉത്തേജക ഘടകത്തിന്റെ ഉപയോഗം എംഎസ്‌സികളുടെ പരാജയത്തിന് കാരണമായതായി ഫലങ്ങൾ കാണിച്ചു, ഇത് സെൽ മൈഗ്രേഷനിൽ ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ പിന്തുണയുള്ള പങ്ക് വീണ്ടും ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു.ചില ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ സിഗ്നലിംഗ് പാതകൾ സജീവമാക്കുന്നതിലൂടെ ഗ്ലൈക്കോസൈൽഫോസ്ഫാറ്റിഡിലിനോസിറ്റോൾ-ആങ്കർ ചെയ്ത യുപിഎ റിസപ്റ്ററുകൾ അഡീഷൻ, മൈഗ്രേഷൻ, പ്രൊലിഫെറേഷൻ, ഡിഫറൻഷ്യേഷൻ എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നുവെന്നും കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. , ഒപ്പം അഡീഷൻ കൈനസ് (FAK).

മുറിവുണക്കുന്നതിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ എംഎസ്‌സികൾ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യം തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.ഉദാഹരണത്തിന്, പ്ലാസ്മിനോജൻ കുറവുള്ള എലികൾ മുറിവ് ഉണക്കുന്ന സംഭവങ്ങളിൽ ഗുരുതരമായ കാലതാമസം കാണിക്കുന്നു, ഇത് പ്ലാസ്മിൻ ഈ പ്രക്രിയയിൽ നിർണ്ണായകമായി ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.മനുഷ്യരിൽ, പ്ലാസ്മിൻ നഷ്ടപ്പെടുന്നത് മുറിവ് ഉണക്കുന്നതിന്റെ സങ്കീർണതകളിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുന്നത് ടിഷ്യു പുനരുജ്ജീവനത്തെ ഗണ്യമായി തടയും, ഇത് പ്രമേഹ രോഗികളിൽ ഈ പുനരുൽപ്പാദന പ്രക്രിയകൾ കൂടുതൽ വെല്ലുവിളിയാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് വിശദീകരിക്കുന്നു.

5. മോണോസൈറ്റുകളും റീജനറേഷൻ സിസ്റ്റങ്ങളും

സാഹിത്യമനുസരിച്ച്, മുറിവ് ഉണക്കുന്നതിൽ മോണോസൈറ്റുകളുടെ പങ്കിനെക്കുറിച്ച് ധാരാളം ചർച്ചകൾ നടക്കുന്നു.മാക്രോഫേജുകൾ പ്രധാനമായും രക്തത്തിലെ മോണോസൈറ്റുകളിൽ നിന്നാണ് ഉരുത്തിരിഞ്ഞത്, പുനരുൽപ്പാദന വൈദ്യത്തിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു [81].ന്യൂട്രോഫിൽസ് IL-4, IL-1, IL-6, TNF-[ആൽഫ] എന്നിവ സ്രവിക്കുന്നതിനാൽ, ഈ കോശങ്ങൾ സാധാരണയായി പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് ഏകദേശം 24-48 മണിക്കൂറിന് ശേഷം മുറിവുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു.പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ത്രോംബിൻ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഫാക്ടർ 4 (PF4) എന്നിവ പുറത്തുവിടുന്നു, ഇത് മോണോസൈറ്റുകളുടെ റിക്രൂട്ട്‌മെന്റിനെയും മാക്രോഫേജുകളിലേക്കും ഡെൻഡ്രിറ്റിക് സെല്ലുകളിലേക്കും വേർതിരിക്കുന്നതിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന രണ്ട് കീമോക്കിനുകളാണ്.മാക്രോഫേജുകളുടെ ശ്രദ്ധേയമായ ഒരു സവിശേഷത അവയുടെ പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയാണ്, അതായത്, ഫിനോടൈപ്പുകൾ മാറ്റാനും എൻഡോതെലിയൽ സെല്ലുകൾ പോലെയുള്ള മറ്റ് സെല്ലുകളിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യാനും ഉള്ള അവയുടെ കഴിവ്, മുറിവിലെ സൂക്ഷ്മ പരിതസ്ഥിതിയിലെ വ്യത്യസ്ത ജൈവ രാസ ഉദ്ദീപനങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണമായി ഇത് പിന്നീട് വ്യത്യസ്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.ഉത്തേജകത്തിന്റെ ഉറവിടമായ പ്രാദേശിക തന്മാത്രാ സിഗ്നലിനെ ആശ്രയിച്ച് കോശജ്വലന കോശങ്ങൾ രണ്ട് പ്രധാന പ്രതിഭാസങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, M1 അല്ലെങ്കിൽ M2.M1 മാക്രോഫേജുകൾ മൈക്രോബയൽ ഏജന്റുമാരാൽ പ്രേരിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ കൂടുതൽ പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.നേരെമറിച്ച്, M2 മാക്രോഫേജുകൾ സാധാരണയായി ഒരു ടൈപ്പ് 2 പ്രതികരണത്തിലൂടെ ജനറേറ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അവയ്ക്ക് വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഗുണങ്ങളുണ്ട്, അവ സാധാരണയായി IL-4, IL-5, IL-9, IL-13 എന്നിവയുടെ വർദ്ധനവാണ്.വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെ ഉൽപാദനത്തിലൂടെ ടിഷ്യു നന്നാക്കുന്നതിലും ഇത് ഉൾപ്പെടുന്നു.M1-ൽ നിന്ന് M2 ഐസോഫോമുകളിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനം പ്രധാനമായും മുറിവുണക്കലിന്റെ പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളാൽ നയിക്കപ്പെടുന്നു, ഇവിടെ M1 മാക്രോഫേജുകൾ ന്യൂട്രോഫിൽ അപ്പോപ്റ്റോസിസിനെ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും ഈ കോശങ്ങളുടെ ക്ലിയറൻസ് ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു).ന്യൂട്രോഫിൽസ് മുഖേനയുള്ള ഫാഗോസൈറ്റോസിസ് സൈറ്റോകൈൻ ഉൽപ്പാദനം ഓഫാക്കി, മാക്രോഫേജുകൾ ധ്രുവീകരിക്കുകയും TGF-β1 പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്ന സംഭവങ്ങളുടെ ഒരു ശൃംഖല സജീവമാക്കുന്നു.ഈ വളർച്ചാ ഘടകം മയോഫൈബ്രോബ്ലാസ്റ്റ് വ്യത്യാസത്തിന്റെയും മുറിവിന്റെ സങ്കോചത്തിന്റെയും ഒരു പ്രധാന റെഗുലേറ്ററാണ്, ഇത് വീക്കം പരിഹരിക്കാനും രോഗശാന്തി കാസ്‌കേഡിലെ വ്യാപന ഘട്ടം ആരംഭിക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു [57].സെല്ലുലാർ പ്രക്രിയകളിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന മറ്റൊരു പ്രോട്ടീൻ സെറിൻ (SG) ആണ്.മാസ്റ്റ് സെല്ലുകൾ, ന്യൂട്രോഫിൽസ്, സൈറ്റോടോക്സിക് ടി ലിംഫോസൈറ്റുകൾ തുടങ്ങിയ പ്രത്യേക രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളിലെ സ്രവിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകളുടെ സംഭരണത്തിന് ഈ ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സെൽ-സ്രവിക്കുന്ന ഗ്രാനുലൻ ആവശ്യമാണെന്ന് കണ്ടെത്തി.പല നോൺ-ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് കോശങ്ങളും സെറോടോണിൻ സമന്വയിപ്പിക്കുമ്പോൾ, എല്ലാ കോശജ്വലന കോശങ്ങളും ഈ പ്രോട്ടീൻ വലിയ അളവിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും പ്രോട്ടീസുകൾ, സൈറ്റോകൈനുകൾ, കീമോകൈനുകൾ, വളർച്ചാ ഘടകം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് കോശജ്വലന മധ്യസ്ഥരുമായി കൂടുതൽ ഇടപഴകുന്നതിനായി ഗ്രാനുലുകളിൽ സൂക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.സെൽ, പ്രോട്ടീൻ, GAG ചെയിൻ-നിർദ്ദിഷ്‌ട രീതിയിൽ ഗണ്യമായി ചാർജ്ജ് ചെയ്‌ത ഗ്രാന്യൂൾ ഘടകങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കാനും സംഭരിക്കാനും അവയ്‌ക്ക് കഴിയുന്നതിനാൽ, SG-യിലെ നെഗറ്റീവ് ചാർജ്ജ് ചെയ്‌ത ഗ്ലൈക്കോസാമിനോഗ്ലൈകാൻ (GAG) ശൃംഖലകൾ സ്രവിക്കുന്ന ഗ്രാന്യൂൾ ഹോമിയോസ്റ്റാസിസിന് നിർണായകമാണെന്ന് തോന്നുന്നു.പിആർപിയിലെ അവരുടെ പങ്കാളിത്തത്തെക്കുറിച്ച്, വൂൾഫും സഹപ്രവർത്തകരും എസ്‌ജിയുടെ കുറവ് മാറ്റപ്പെട്ട പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് രൂപഘടനയുമായി ശക്തമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് മുമ്പ് തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്;പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഘടകം 4, ബീറ്റാ-ത്രോംഗ്ലോബുലിൻ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളിലെ പിഡിജിഎഫ് സംഭരണം എന്നിവയിലെ തകരാറുകൾ;മോശം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷനും വിട്രോയിലെ സ്രവവും വിവോയിലെ ത്രോംബോസിസും രൂപ വൈകല്യങ്ങൾ.അതിനാൽ ഈ പ്രോട്ടിയോഗ്ലൈക്കൻ ത്രോംബോസിസിന്റെ ഒരു പ്രധാന റെഗുലേറ്ററായി കാണപ്പെടുന്നുവെന്ന് ഗവേഷകർ നിഗമനം ചെയ്തു.

പ്ലാസ്മ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ എന്നിവ അടങ്ങിയ വിവിധ പാളികളായി മിശ്രിതത്തെ വേർതിരിച്ച് ഒരു വ്യക്തിയുടെ മുഴുവൻ രക്തവും ശേഖരിച്ച് കേന്ദ്രീകരിച്ച് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അടങ്ങിയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ലഭിക്കും.പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റിന്റെ സാന്ദ്രത അടിസ്ഥാന മൂല്യങ്ങളേക്കാൾ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, എല്ലുകളുടെയും മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെയും വളർച്ചയെ ചുരുങ്ങിയ പാർശ്വഫലങ്ങളോടെ ത്വരിതപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.ഓട്ടോലോഗസ് പിആർപി ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ പ്രയോഗം താരതമ്യേന പുതിയ ഒരു ബയോടെക്നോളജിയാണ്, ഇത് വിവിധ ടിഷ്യൂ പരിക്കുകളുടെ ഉത്തേജനത്തിലും മെച്ചപ്പെടുത്തലിലും നല്ല ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.ഈ ബദൽ ചികിത്സാ സമീപനത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി, വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെയും പ്രോട്ടീനുകളുടെയും സമകാലിക ഡെലിവറി, ഫിസിയോളജിക്കൽ മുറിവ് ഉണക്കൽ, ടിഷ്യു റിപ്പയർ പ്രക്രിയകൾ എന്നിവയെ അനുകരിക്കുകയും പിന്തുണയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.കൂടാതെ, ഫൈബ്രിനോലിറ്റിക് സിസ്റ്റം മൊത്തത്തിലുള്ള ടിഷ്യു നന്നാക്കലിൽ ഒരു പ്രധാന സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു.കോശജ്വലന കോശങ്ങളുടെയും മെസെൻചൈമൽ സ്റ്റെം സെല്ലുകളുടെയും സെല്ലുലാർ റിക്രൂട്ട്‌മെന്റിൽ മാറ്റം വരുത്താനുള്ള കഴിവ് കൂടാതെ, മുറിവ് ഉണക്കുന്ന സ്ഥലങ്ങളിലും അസ്ഥി, തരുണാസ്ഥി, പേശി എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മെസോഡെർമൽ ടിഷ്യൂകളുടെ പുനരുജ്ജീവന സമയത്തും ഇത് പ്രോട്ടിയോലൈറ്റിക് പ്രവർത്തനത്തെ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ മെഡിസിൻ ഘടകത്തിൽ ഇത് പ്രധാനമാണ്.

രോഗശാന്തി ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നത് മെഡിക്കൽ മേഖലയിലെ പല പ്രൊഫഷണലുകളും വളരെയധികം ആവശ്യപ്പെടുന്ന ഒരു ലക്ഷ്യമാണ്, കൂടാതെ പുനരുൽപ്പാദന സംഭവങ്ങളുടെ ഉത്തേജകവും നന്നായി ഏകോപിപ്പിച്ചതുമായ സംഭവവികാസങ്ങളിൽ വാഗ്ദാനമായ സംഭവവികാസങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ഒരു പോസിറ്റീവ് ബയോളജിക്കൽ ടൂളിനെ PRP പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.എന്നിരുന്നാലും, ഈ ചികിത്സാ ഉപകരണം സങ്കീർണ്ണമായി തുടരുന്നതിനാൽ, പ്രത്യേകിച്ചും ഇത് അസംഖ്യം ബയോ ആക്റ്റീവ് ഘടകങ്ങളും അവയുടെ വിവിധ ഇടപെടലുകളും സിഗ്നലിംഗ് ഇഫക്റ്റുകളും പുറത്തുവിടുന്നതിനാൽ, കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.

(ഈ ലേഖനത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ വീണ്ടും അച്ചടിച്ചതാണ്, ഈ ലേഖനത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ കൃത്യത, വിശ്വാസ്യത അല്ലെങ്കിൽ സമ്പൂർണ്ണത എന്നിവയ്ക്കായി ഞങ്ങൾ വ്യക്തമായതോ സൂചിപ്പിക്കപ്പെട്ടതോ ആയ ഒരു ഗ്യാരണ്ടിയും നൽകുന്നില്ല, മാത്രമല്ല ഈ ലേഖനത്തിന്റെ അഭിപ്രായങ്ങൾക്ക് ഉത്തരവാദികളല്ല, ദയവായി മനസ്സിലാക്കുക.)