പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് റിച്ച് പ്ലാസ്മയുടെ ചരിത്രം (പിആർപി)

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് റിച്ച് പ്ലാസ്മയെ കുറിച്ച് (പിആർപി)

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സമ്പുഷ്ടമായ പ്ലാസ്മയ്ക്ക് (പിആർപി) സ്റ്റെം സെല്ലുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന ചികിത്സാ മൂല്യമുണ്ട്, നിലവിൽ റീജനറേറ്റീവ് മെഡിസിനിലെ ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സാ ഏജന്റുകളിലൊന്നാണിത്.കോസ്‌മെറ്റിക് ഡെർമറ്റോളജി, ഓർത്തോപീഡിക്‌സ്, സ്‌പോർട്‌സ് മെഡിസിൻ, സർജറി എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ മെഡിക്കൽ മേഖലകളിൽ ഇത് കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

1842-ൽ, രക്തത്തിൽ ചുവന്നതും വെളുത്തതുമായ രക്താണുക്കൾ ഒഴികെയുള്ള ഘടനകൾ കണ്ടെത്തി, ഇത് അദ്ദേഹത്തിന്റെ സമകാലികരെ അത്ഭുതപ്പെടുത്തി.ജൂലിയസ് ബിസോസെറോയാണ് പുതിയ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഘടനയ്ക്ക് "ലെ പിയാസ്ട്രിൻ ഡെൽ സാങ്ഗ്" - പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്ന് ആദ്യമായി പേര് നൽകിയത്.1882-ൽ, വിട്രോയിലെ ശീതീകരണത്തിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ പങ്കും വിവോയിലെ ത്രോംബോസിസിന്റെ എറ്റിയോളജിയിൽ അവയുടെ പങ്കാളിത്തവും അദ്ദേഹം വിവരിച്ചു.രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തികൾ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഡീഷൻ തടയുന്നുവെന്നും അദ്ദേഹം കണ്ടെത്തി.പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ മുൻഗാമികളായ മാക്രോകാരിയോസൈറ്റുകളുടെ കണ്ടുപിടുത്തത്തോടെ റീജനറേറ്റീവ് തെറാപ്പി ടെക്നിക്കുകളുടെ വികസനത്തിൽ റൈറ്റ് കൂടുതൽ പുരോഗതി കൈവരിച്ചു.1940-കളുടെ തുടക്കത്തിൽ, മുറിവ് ഉണക്കുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളും സൈറ്റോകൈനുകളും അടങ്ങിയ ഭ്രൂണ "സത്തിൽ" ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിച്ചു.ദ്രുതവും കാര്യക്ഷമവുമായ മുറിവ് ഉണക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വിജയത്തിന് നിർണായകമാണ്.അതിനാൽ, യൂജെൻ ക്രോങ്കൈറ്റ് et al.ത്വക്ക് ഗ്രാഫ്റ്റുകളിൽ ത്രോംബിൻ, ഫൈബ്രിൻ എന്നിവയുടെ സംയോജനം അവതരിപ്പിച്ചു.മേൽപ്പറഞ്ഞ ഘടകങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ഫ്ലാപ്പിന്റെ ദൃഢവും സുസ്ഥിരവുമായ അറ്റാച്ച്മെന്റ് ഉറപ്പാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഇത്തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

20-ാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ അവതരിപ്പിക്കേണ്ടതിന്റെ അടിയന്തിര ആവശ്യം ഡോക്ടർമാർ തിരിച്ചറിഞ്ഞു.ഇത് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കോൺസെൻട്രേറ്റ് തയ്യാറാക്കൽ രീതികൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് കാരണമായി.പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കോൺസെൻട്രേറ്റുകൾ സപ്ലിമെന്റ് ചെയ്യുന്നത് രോഗികളിൽ രക്തസ്രാവം തടയും.അക്കാലത്ത്, ക്ലിനിക്കുകളും ലബോറട്ടറി ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റുകളും രക്തപ്പകർച്ചയ്‌ക്കായി പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സാന്ദ്രത തയ്യാറാക്കാൻ ശ്രമിച്ചു.ഏകാഗ്രത നേടുന്നതിനുള്ള രീതികൾ അതിവേഗം വികസിക്കുകയും ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്‌തു, കാരണം ഒറ്റപ്പെട്ട പ്ലേറ്റുകൾക്ക് അവയുടെ പ്രവർത്തനക്ഷമത പെട്ടെന്ന് നഷ്ടപ്പെടും, അതിനാൽ 4 °C താപനിലയിൽ സംഭരിക്കുകയും 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഉപയോഗിക്കുകയും വേണം.

വസ്തുക്കളും രീതികളും

1920 കളിൽ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സാന്ദ്രത ലഭിക്കുന്നതിന് സിട്രേറ്റ് ഒരു ആന്റികോഗുലന്റായി ഉപയോഗിച്ചു.1950 കളിലും 1960 കളിലും ഫ്ലെക്സിബിൾ പ്ലാസ്റ്റിക് ബ്ലഡ് കണ്ടെയ്നറുകൾ സൃഷ്ടിച്ചപ്പോൾ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് കോൺസൺട്രേറ്റ് തയ്യാറാക്കുന്നതിലെ പുരോഗതി ത്വരിതഗതിയിലായി."പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് സമ്പുഷ്ടമായ പ്ലാസ്മ" എന്ന പദം ആദ്യമായി ഉപയോഗിച്ചത് കിംഗ്സ്ലിയും മറ്റുള്ളവരുമാണ്.1954-ൽ രക്തപ്പകർച്ചയ്‌ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന സാധാരണ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കോൺസൺട്രേറ്റുകളെ പരാമർശിക്കാൻ.ആദ്യത്തെ ബ്ലഡ് ബാങ്ക് പിആർപി ഫോർമുലേഷനുകൾ 1960 കളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു, 1970 കളിൽ ഇത് ജനപ്രിയമായി.1950-കളുടെ അവസാനത്തിലും 1960-കളിലും "EDTA പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് പായ്ക്കുകൾ" ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു.സെറ്റിൽ EDTA രക്തമുള്ള ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് ബാഗ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ സെൻട്രിഫ്യൂഗേഷൻ വഴി കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ചെറിയ അളവിൽ പ്ലാസ്മയിൽ സസ്പെൻഡ് ചെയ്യപ്പെടും.

ഫലമായി

വളർച്ചാ ഘടകങ്ങൾ (GFs) പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളിൽ നിന്ന് സ്രവിക്കുന്ന പിആർപിയുടെ കൂടുതൽ സംയുക്തങ്ങളാണെന്നും അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുമെന്നും ഊഹിക്കപ്പെടുന്നു.ഈ സിദ്ധാന്തം 1980 കളിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചു.ചർമ്മത്തിലെ അൾസർ പോലുള്ള കേടായ ടിഷ്യു നന്നാക്കാൻ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ബയോ ആക്റ്റീവ് മോളിക്യൂളുകൾ (ജിഎഫ്) പുറത്തുവിടുന്നു.ഇന്നുവരെ, ഈ പ്രശ്നം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്ന ചില പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്.പിആർപിയുടെയും ഹൈലൂറോണിക് ആസിഡിന്റെയും സംയോജനമാണ് ഈ മേഖലയിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ പഠിച്ച വിഷയങ്ങളിലൊന്ന്.എപിഡെർമൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ (ഇജിഎഫ്) 1962-ൽ കോഹൻ കണ്ടുപിടിച്ചു. തുടർന്നുള്ള ജിഎഫുകൾ 1974-ൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഡിറൈവ്ഡ് ഗ്രോത്ത് ഫാക്‌ടറും (പിഡിജിഎഫ്) 1989-ൽ വാസ്കുലർ എൻഡോതെലിയൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്‌ടറും (വിഇജിഎഫ്) ആയിരുന്നു.

മൊത്തത്തിൽ, വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ പുരോഗതി പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ആപ്ലിക്കേഷനുകളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള മുന്നേറ്റത്തിനും കാരണമായി.1972-ൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ രക്തത്തിലെ ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് സ്ഥാപിക്കാൻ മെട്രാസ് ആദ്യമായി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ സീലന്റ് ആയി ഉപയോഗിച്ചു.കൂടാതെ, 1975-ൽ, പുനർനിർമ്മാണ തെറാപ്പിയിൽ പിആർപി ഉപയോഗിച്ച ആദ്യത്തെ ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഊണും ഹോബ്സും ആയിരുന്നു.1987-ൽ, ഫെരാരിയും മറ്റുള്ളവരും ആദ്യമായി ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ രക്തപ്പകർച്ചയുടെ ഒരു ഓട്ടോലോഗസ് സ്രോതസ്സായി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അടങ്ങിയ പ്ലാസ്മ ഉപയോഗിച്ചു, അതുവഴി ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് രക്തനഷ്ടം, പെരിഫറൽ പൾമണറി രക്തചംക്രമണത്തിലെ രക്ത തകരാറുകൾ, തുടർന്നുള്ള രക്ത ഉൽപന്നങ്ങളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു.

1986-ൽ, നൈറ്റൺ et al.പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സമ്പുഷ്ടീകരണ പ്രോട്ടോക്കോൾ വിവരിച്ച ആദ്യത്തെ ശാസ്ത്രജ്ഞരായിരുന്നു, അതിന് ഓട്ടോലോഗസ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ്-ഡെറൈവ്ഡ് മുറിവുണക്കൽ ഘടകം (PDWHF) എന്ന് നാമകരണം ചെയ്തു.പ്രോട്ടോക്കോൾ സ്ഥാപിതമായതുമുതൽ, ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ സൗന്ദര്യശാസ്ത്രത്തിൽ കൂടുതലായി ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു.1980-കളുടെ അവസാനം മുതൽ പുനരുൽപ്പാദന വൈദ്യത്തിൽ PRP ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ജനറൽ സർജറി, കാർഡിയാക് സർജറി എന്നിവയ്‌ക്ക് പുറമേ, 1990-കളുടെ തുടക്കത്തിൽ പിആർപി പ്രചാരത്തിലായ മറ്റൊരു മേഖലയാണ് മാക്‌സിലോഫേഷ്യൽ സർജറി.മാൻഡിബുലാർ പുനർനിർമ്മാണത്തിൽ ഗ്രാഫ്റ്റ് ബോണ്ടിംഗ് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ PRP ഉപയോഗിച്ചു.പിആർപി ദന്തചികിത്സയിലും നടപ്പിലാക്കാൻ തുടങ്ങി, ഡെന്റൽ ഇംപ്ലാന്റുകളുടെ ബന്ധം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും അസ്ഥികളുടെ പുനരുജ്ജീവനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനും 1990-കളുടെ അവസാനം മുതൽ ഇത് ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു.കൂടാതെ, ഫൈബ്രിൻ പശ അക്കാലത്ത് അവതരിപ്പിച്ച ഒരു അറിയപ്പെടുന്ന അനുബന്ധ മെറ്റീരിയലായിരുന്നു.ചൗക്രൗൺ ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ ചേർക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ലാത്ത പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കോൺസെൻട്രേറ്റായ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് സമ്പുഷ്ടമായ ഫൈബ്രിൻ (പിആർഎഫ്) കണ്ടുപിടിച്ചതോടെയാണ് ദന്തചികിത്സയിൽ പിആർപിയുടെ ഉപയോഗം കൂടുതൽ വികസിപ്പിച്ചത്.

2000-കളുടെ തുടക്കത്തിൽ, ഹൈപ്പർപ്ലാസ്റ്റിക് മോണ ടിഷ്യുവിന്റെയും ആനുകാലിക വൈകല്യങ്ങളുടെയും പുനരുജ്ജീവനം, പാലറ്റൽ മുറിവ് അടയ്ക്കൽ, മോണ മാന്ദ്യം ചികിത്സ, എക്സ്ട്രാക്ഷൻ സ്ലീവ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഡെന്റൽ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ആപ്ലിക്കേഷനുകൾക്കൊപ്പം PRF കൂടുതൽ പ്രചാരത്തിലായി.

ചർച്ച ചെയ്യുക

പ്ലാസ്മ എക്സ്ചേഞ്ച് സമയത്ത് അസ്ഥികളുടെ പുനരുജ്ജീവനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് പിആർപിയുടെ ഉപയോഗം 1999-ൽ അനിതുവ വിവരിച്ചു.ചികിത്സയുടെ പ്രയോജനകരമായ ഫലങ്ങൾ നിരീക്ഷിച്ച ശേഷം, ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഈ പ്രതിഭാസത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ അന്വേഷണം നടത്തി.അദ്ദേഹത്തിന്റെ തുടർന്നുള്ള പേപ്പറുകൾ വിട്ടുമാറാത്ത ചർമ്മത്തിലെ അൾസർ, ഡെന്റൽ ഇംപ്ലാന്റുകൾ, ടെൻഡോൺ ഹീലിംഗ്, ഓർത്തോപീഡിക് സ്പോർട്സ് പരിക്കുകൾ എന്നിവയിൽ ഈ രക്തത്തിന്റെ സ്വാധീനം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു.കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ്, ബോവിൻ ത്രോംബിൻ തുടങ്ങിയ പിആർപിയെ സജീവമാക്കുന്ന നിരവധി മരുന്നുകൾ 2000 മുതൽ ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു.

അതിന്റെ മികച്ച ഗുണങ്ങൾ കാരണം, ഓർത്തോപീഡിക്സിൽ പിആർപി ഉപയോഗിക്കുന്നു.മനുഷ്യന്റെ ടെൻഡോൺ ടിഷ്യുവിലെ വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ആദ്യത്തെ ആഴത്തിലുള്ള പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ 2005-ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു. പിആർപി തെറാപ്പി നിലവിൽ ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ടെൻഡോണുകൾ, ലിഗമെന്റുകൾ, പേശികൾ, തരുണാസ്ഥി എന്നിവയുടെ രോഗശാന്തി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു.ഓർത്തോപീഡിക്‌സിലെ നടപടിക്രമത്തിന്റെ തുടർച്ചയായ ജനപ്രീതി കായിക താരങ്ങളുടെ പിആർപിയുടെ പതിവ് ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.2009-ൽ, ഒരു പരീക്ഷണാത്മക മൃഗ പഠനം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു, അത് പിആർപി കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത് പേശി ടിഷ്യു രോഗശാന്തി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു എന്ന അനുമാനം സ്ഥിരീകരിച്ചു.ചർമ്മത്തിലെ പിആർപി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന സംവിധാനം നിലവിൽ തീവ്രമായ ശാസ്ത്രീയ ഗവേഷണത്തിന്റെ വിഷയമാണ്.

2010 മുതൽ അല്ലെങ്കിൽ അതിനുമുമ്പ് കോസ്മെറ്റിക് ഡെർമറ്റോളജിയിൽ PRP വിജയകരമായി ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു.പിആർപി കുത്തിവച്ച ശേഷം, ചർമ്മം ചെറുപ്പമായി കാണപ്പെടുന്നു, ജലാംശം, വഴക്കം, നിറം എന്നിവ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുന്നു.മുടി വളർച്ച മെച്ചപ്പെടുത്താനും പിആർപി ഉപയോഗിക്കുന്നു.രോമവളർച്ച ചികിത്സയ്ക്കായി നിലവിൽ രണ്ട് തരം പിആർപി ഉപയോഗിക്കുന്നു - നിഷ്ക്രിയ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ്-റിച്ച് പ്ലാസ്മ (എ-പിആർപി), ആക്റ്റീവ് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ്-റിച്ച് പ്ലാസ്മ (എഎ-പിആർപി).എന്നിരുന്നാലും, ജെന്റൈൽ et al.എ-പിആർപി കുത്തിവച്ച് മുടിയുടെ സാന്ദ്രതയും മുടിയുടെ എണ്ണവും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്ന് തെളിയിച്ചു.കൂടാതെ, മുടി മാറ്റിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പിആർപി ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നത് മുടി വളർച്ചയും മുടിയുടെ സാന്ദ്രതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.കൂടാതെ, 2009-ൽ, പിആർപിയുടെയും കൊഴുപ്പിന്റെയും മിശ്രിതം ഉപയോഗിക്കുന്നത് കൊഴുപ്പ് ഗ്രാഫ്റ്റ് സ്വീകാര്യതയും അതിജീവനവും മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചു, ഇത് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും.

PRP, CO2 ലേസർ തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ സംയോജനം മുഖക്കുരുവിന്റെ പാടുകൾ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുമെന്ന് കോസ്മെറ്റിക് ഡെർമറ്റോളജിയിൽ നിന്നുള്ള ഏറ്റവും പുതിയ കണ്ടെത്തലുകൾ കാണിക്കുന്നു.അതുപോലെ, പിആർപിയും മൈക്രോനീഡലിംഗും ചർമ്മത്തിൽ പിആർപിയെക്കാൾ കൂടുതൽ സംഘടിത കൊളാജൻ ബണ്ടിലുകൾ ഉണ്ടാക്കി.പിആർപിയുടെ ചരിത്രം ചെറുതല്ല, ഈ രക്ത ഘടകവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കണ്ടെത്തലുകൾ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു.പുതിയ ചികിത്സാ രീതികൾക്കായി ക്ലിനിക്കുകളും ശാസ്ത്രജ്ഞരും സജീവമായി തിരയുന്നു.ഒരു മാർഗമെന്ന നിലയിൽ, ഗൈനക്കോളജി, യൂറോളജി, ഒഫ്താൽമോളജി എന്നിവയുൾപ്പെടെ പല വൈദ്യശാസ്ത്ര മേഖലകളിലും PRP ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പിആർപിയുടെ ചരിത്രത്തിന് 70 വർഷമെങ്കിലും പഴക്കമുണ്ട്.അതിനാൽ, ഈ രീതി നന്നായി സ്ഥാപിക്കുകയും വൈദ്യത്തിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യാം.

(ഈ ലേഖനത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ വീണ്ടും അച്ചടിച്ചതാണ്, ഈ ലേഖനത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ കൃത്യത, വിശ്വാസ്യത അല്ലെങ്കിൽ സമ്പൂർണ്ണത എന്നിവയ്ക്കായി ഞങ്ങൾ വ്യക്തമായതോ സൂചിപ്പിക്കപ്പെട്ടതോ ആയ ഒരു ഗ്യാരണ്ടിയും നൽകുന്നില്ല, മാത്രമല്ല ഈ ലേഖനത്തിന്റെ അഭിപ്രായങ്ങൾക്ക് ഉത്തരവാദികളല്ല, ദയവായി മനസ്സിലാക്കുക.)